Triste Verdade

Recebi esse email hoje, mas antes de ser spam, é uma grande verdade:

Os 10 MANDAMENTOS DO MÉDICO DE HOSPITAL PÚBLICO

1 - Se você não sabe o que tem, dá VOLTAREN;
2 - Se você não entende o que viu, dá BENZETACIL;
3 - Apertou a barriga e fez 'ahhnnn', dá BUSCOPAN;
4 - Caiu e passou mal, dá GARDENAL;
5 - Tá com uma dor bem grandona? Dá DIPIRONA;
6 - Se você não sabe o que é bom, dá DECADRON;
7 - Vomitou tudo o que ingeriu, dá PLASIL
8 - Se a pressão subiu, dá CAPTOPRIL;
9 - Se a pressão deu mais uma grande subida, dá FUROSEMIDA!
10 - Chegou morrendo de choro, ponha no SORO.
...e mais...
Arritmia doidona, dá AMIODARONA...
Pelo não, pelo sim, dá ROCEFIN.
...e SE NADA DER CERTO, NÃO TEM NEUROSE...
...DIGA QUE:
É SÓ ESSA NOVA VIROSE!!!

Trabalhei num hospital onde que o porteiro trouxe me a esposa pra tomar buscopam. 'Mas como é que o senhor já escolheu o remédio que ela vai tomar? O senhor não é médico'. 'Doutora, o hospital daqui está tão mal que até eu sei que só tem dipirona, buscopam e benzetacil na farmácia. Do pescoço pra baixo até o começo das pernas, é buscopam. O resto é dipirona'.
O que acontece: o médico sai da faculdade sabendo tudo certo (ou não) e quando chega no posto ou hospital não tem a medicação certa e ele sai improvisando. Com o passar do tempo, acaba virando rotina e até esquece do que sabia. Sem falar nas medicações novas, que ele nem se dá ao trabalho de aprender porque são caras demais pra maioria dos pacientes.
Então, quando o paciente não melhora com o que tem à disposição, o médico (que já esqueceu as medicações específicas pra cada caso ou nunca aprendeu) encaminha pro especialista. Quase tudo acaba no especialista, e o médico torna-se um médico 'au au'(Ao neurologista, ao pneumologista, ao otorrinolaringologista...)

Eu sou uma médica 'espera um pouquinho'. Abro o livro ou o caderno do SUS na cara do paciente e confirmo a dosagem da medicação, o qual a medicação adequada. Porque, por incrível que pareça, existem manuais do SUS pra tratar as doenças mais comuns de forma o mais barata possível (o tal captopril sublingual pra pressão alta na emergência é um bom exemplo), mas a maioria dos médicos nunca se deu ao trabalho de ler. Tem manual pra pressão alta e diabetes, um só pras complicações dessas duas doenças, pra hanseníase, esquistossomose, saúde da mulher, saúde da criança, saúde do trabalhador, saúde do idoso... Todos disponíveis pra download gratuito na página do SUS ou enviados pra unidades de saúde, onde ficam mofando ou juntando poeira.

Também existe um manual pra emergências que, eu confesso, só tomei conhecimento há alguns anos e não me interessei de ler porque não dou mais plantão. Minha atitude foi errada porque essas emergências também chegam no posto de saúde ou consultório, antes de seguirem pro hospital. Outro ponto interessante é que nunca falaram desses manuais na faculdade. Somos treinados pra um atendimento de primeiro mundo, numa estrutura de terceiro mundo. Então... 'Se você não sabe o que bom dá decadron'.