segunda-feira, março 08, 2010

Acabou? Que nada!

Só porque a gripe pandêmica/gripe A não está na primeira página dos jornais, não significa que ela acabou. O Jornal do Commércio publicou uma entrevista com um dos melhores médicos de PE recentemente, falando sobre o assunto.

Fique atento para as datas de vacinação, se você se enquadra nos critérios de indicação pra imunização contra H1N1, e por favor:

1) Vá na data indicada: essa vai ser a campanha de vacinação mais complicada que o Ministério da Saúde já enfrentou. Se você deixar passar a semana correta, vai perder sua vacina!

2) Não fique insistindo pra tomar a vacina se você não se enquadra nos critérios: essa é uma orientação do Ministério. É uma questão de bom-senso. A vacina é cara e não existe em quantidade suficiente pra toda a população. Fomos orientados a não ceder doses como 'um favor' e avisados que devemos prestar contas de cada dose administrada. Em meu PSF, vamos anotar nome, data de nascimento e critério pra administração, pro caso de fiscalização.

3)Entenda que os grupos selecionados pra receber a vacina contra H1N1 têm maior chance de complicações (até o óbito), e devem ser privilegiados: A única exceção será pros profissionais de saúde, incluindo motoristas de ambulâncias, porque esse grupo tem grande contato com a população e pode contaminar muita gente. Sem falar que um profissional de saúde doente deixa de socorrer muita gente com H1N1.

Esse raciocínio sobre os profissionais de saúde foi utilizado quando a vacinação contra Hepatite B começou no SUS. Da mesma forma que a vacina contra pneumonia só é fornecida pelo SUS pra determinados grupos, também é assim pra gripe sazonal e a gripe pandêmica. Um idoso tem mais chances de morrer se tiver gripe comum que uma pessoa jovem, daí todo ano o Governo oferecer a vacina.

Calendário de Vacinação contra H1N1:

• Dia 08 de Março a 19 de Março – Profissionais de Saúde (incluindo motoristas e faxineiros de serviços de saúde) e Indígenas
• Dia 22 de Março a 21 de Maio – Gestantes (quem engravidar até o fim da campanha pode ser vacinada em qualquer dia, enquanto houver vacina. Pra gestantes, a vacina é diferente. Não esconda a suspeita de gravidez pra quem estiver aplicando a vacina).
• Dia 22 de Março a 02 de Abril – Crianças de 06 meses a 02 anos e Doentes Crônicos, exceto idosos.
(crianças devem receber meia dose da vacina e, depois de 21 dias, poderão tomar a outra meia dose. Não perca a segunda dose!).
• Dia 05 de Abril a 23 de Abril – Jovens de 20 a 29 anos.
• Dia 24 de Abril a 07 de Maio – Idosos com mais de 60 anos com doenças crônicas
(não são todos os idosos! Só quem tem mais de 60 anos e tem uma doença crônica. Essas pessoas podem tomar a vacina pra Gripe Sazonal no mesmo dia)
• Dia 10 de Maio a 21 de Maio – Pessoas de 30 a 39 anos.

Os 'doentes crônicos' mencionados, pra fins de vacinação pra H1N1, são pessoas com os seguintes problemas:
• Obesidade grau 3 – antiga obesidade mórbida (crianças; adolescentes e adultos);
• Doenças respiratórias crônicas desde a infância (exemplos: fibrose cística, displasia broncopulmonar);
• Asmáticos (formas graves);
• Doença pulmonar obstrutiva crônica e outras doenças crônicas com insuficiência respiratória;
• Doença neuromuscular com comprometimento da função respiratória (exemplo: distrofia neuromuscular);
• Imunodeprimidos (exemplos: pacientes em tratamento para aids e câncer ou portadores de doenças que debilitam o sistema imunológico);
• Diabetes mellitus;
• Doença hepática (exemplos: atresia biliar, cirrose, hepatite crônica com alteração da função hepática e/ou terapêutica antiviral);
• Doença renal (exemplo: insuficiência renal crônica, principalmente em pacientes com diálise);
• Doença hematológica (hemoglobinopatias);
• Pacientes menores de 18 anos com terapêutica contínua com salicilatos (exemplos: doença reumática auto-imune, doença de Kawasaki);
• Portadores da Síndrome Clínica de Insuficiência Cardíaca;
• Portadores de cardiopatia estrutural com repercussão clínica e/ou hemodinâmica (exemplos: hipertensão arterial pulmonar, valvulopatias, cardiopatia isquêmica com disfunção ventricular)

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